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心脏护理

 

DMD孩子心跳普遍较快,但也可能是因为心力衰竭所致。所以,一旦发现心律失常,则需进一步检查。最好在症状还没有出现时,及时进行治疗。

 

·         心脏的护理

·         定期监测

·         治疗方法

 

心脏的护理

 

对DMD孩子进行心脏管理,其目的是及早发现心功能下降(常见的为心肌病——表现为心肌受累或心律失常,比如心悸)并给予治疗,一般是伴随整个病程的。由于心脏问题早期通常没有明显的症状,所以必须定期进行监测/复查,以便能够及时发现问题并处理。

 

重要须知:

1.    当确诊患上 DMD 后,你的孩子就要开始定期做心脏检查。

2.    在DMD孩子中,在症状出现之前可能就已经存在心脏损害了。

3.    这就意味着即使孩子还没有表现出心脏损害的症状,也可能需要开始服用心脏药物。

4.    最好在症状还没有出现时,及时进行治疗。

5.    保存好孩子最近一次的心脏检查报告,以供任何接诊的医生参考。

 

定期监测

 

·         当确诊时或6岁前,应进行心脏功能评估,至少包括心电图与超声心动图检查。

·         10岁前孩子应最少每两年作一次心脏功能评估; 10岁之后,或发现有心脏问题的症状时,就应每年至少监测一次。如果检查结果异常,则需要加强监测,至少每6个月评估一次,并及时使用药物治疗。

 

治疗方法

 

·         血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)为首选治疗药物。其他药物如β受体阻滞剂和利尿剂等,也可用于治疗心脏衰竭。一些临床医学研究显示,在出现心脏问题前应用ACEI类药物, 还能起到预防心肌病的作用。我们期待进一步的研究。

·         DMD孩子心跳普遍较快,但也可能是因为心力衰竭所致。所以,一旦发现心律失常,则需进一步检查。

·         使用类固醇治疗时,要注意心血管方面的问题,尤其注意是否有高血压。如果出现血压问题,类固醇剂量需进行调整,同时也要注意类固醇其他副作用及相应的处理办法(详见此处)